ألم الأسنان أم الجيوب الأنفية؟
كتابة: د. ربى عبد المهدي
مشاركة المقال
كيف يمكن لالتهاب الجيوب الأنفية أن يوهمك بوجود تسوس؟
قد تشعر بألم في أحد الأسنان خصوصًا الأسنان العلوية الخلفية و تعتقد مباشرةً أن السبب هو التسوس لكن هل تعلم أن مصدر الألم قد لا يكون السن نفسه؟
الجيوب الأنفية و خصوصًا الجيب الفكي العلوي تقع بالقرب من جذور الأسنان العلوية الخلفية لذلك يمكن أن يؤدي احتقانها أو التهابها إلى الشعور بألم أو ضغط في منطقة الأسنان وأحيانًا يكون الإحساس مشابهًا جدًا لألم الأسنان الناتج عن بعض مشاكل الأسنان.
وهنا تبدأ الحيرة: هل تحتاج إلى علاج السن؟ أم أن المشكلة من الجيوب الأنفية؟
ما علاقة الجيوب الأنفية بالأسنان؟
الجيوب الأنفية هي تجاويف مملوءة بالهواء موجودة داخل عظام الوجه والجمجمة. ومن بينها الجيوب الفكية العلوية (Maxillary sinuses) التي تقع فوق منطقة الأسنان العلوية الخلفية.
في بعض الأشخاص تكون جذور الأسنان الخلفية قريبة جدًا من أرضية الجيب الفكي وقد تكون المسافة بينهما قليلة للغاية. لذلك، عندما يحدث التهاب أو احتقان في الجيب الفكي يمكن أن يتولد ضغط في المنطقة المحيطة بجذور الأسنان هذا الضغط قد يجعل المريض يشعر بأن عدة أسنان علوية تؤلمه رغم أن الأسنان نفسها قد تكون سليمة من التسوس أو الالتهاب.
كيف يمكن أن تسبب الجيوب الأنفية ألمًا يشبه ألم الأسنان؟
عند الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية قد تتورم بطانة الجيب وتتجمع الإفرازات داخله، مما يؤدي إلى زيادة الشعور بالضغط في المنطقة و بسبب قرب الجيب الفكي من جذور الأسنان العلوية قد يُترجم هذا الضغط على شكل ألم في الأسنان العلوية الخلفية وغالبًا ما يكون هذا النوع من الألم مختلفًا قليلًا عن ألم السن الناتج عن التسوس فقد يشعر المريض بثقل أو ضغط أو ألم مبهم بدلًا من ألم محدد في سن واحد.
كيف أفرق بين ألم الأسنان وألم الجيوب الأنفية؟
لا توجد قاعدة واحدة تنطبق على كل الحالات لأن أعراض مشاكل الأسنان والجيوب الأنفية قد تتشابه و لكن توجد بعض العلامات التي تساعد الطبيب في تحديد مصدر الألم.
علامات قد تشير إلى أن المشكلة من الجيوب الأنفية:
الألم يكون في عدة أسنان علوية متجاورة بدلًا من سن واحد فقط.
وجود احتقان أو انسداد في الأنف.
الشعور بضغط أو ثقل في الخدين أو الوجه.
وجود إفرازات أنفية أو أعراض تنفسية مرافقة.
الشعور بضغط يزداد عند الانحناء إلى الأمام.
ظهور ألم الأسنان بالتزامن مع أعراض التهاب أو احتقان الجيوب الأنفية.
أما ألم الأسنان الناتج عن مشكلة سنية فقد يكون:
محددًا في سن معين.
مرتبطًا بالمحفزات مثل البارد أو الحار أو الحلويات، بحسب سبب الألم.
مصحوبًا بألم عند المضغ أو الضغط على السن في بعض الحالات.
مرتبطًا بوجود تسوس، كسر، التهاب في لب السن أو مشكلة أخرى يمكن للطبيب اكتشافها بالفحص.
لكن هذه العلامات ليست تشخيصًا بحد ذاتها فبعض مشاكل الأسنان قد لا تسبب أعراضًا واضحة و بعض حالات التهاب الجيوب الأنفية قد لا تظهر بالطريقة نفسها عند كل شخص.
لماذا قد يعتقد المريض أن لديه تسوسًا ؟
لأن الدماغ لا يحدد دائمًا مصدر الألم بطريقة دقيقة عندما تكون المناطق التشريحية قريبة من بعضها فعندما يحدث ضغط أو التهاب بالقرب من جذور الأسنان العلوية قد يشعر المريض بالألم وكأنه صادر من الأسنان نفسها وهذا ما يجعل بعض المرضى يذهبون إلى طبيب الأسنان وهم متأكدون أن لديهم تسوسًا بينما يحتاج الطبيب أولًا إلى تحديد مصدر الألم الحقيقي قبل البدء بأي علاج.
هل يمكن أن يكون ألم الأسنان من الجيوب الأنفية حتى لو لم يكن لدي تسوس؟
نعم، يمكن أن يحدث ذلك.
لكن وجود أعراض الجيوب الأنفية لا يعني تلقائيًا أن ألم الأسنان سببه الجيوب الأنفية فقد يتزامن التهاب الجيوب الأنفية مع وجود تسوس أو التهاب حقيقي في أحد الأسنان لذلك يعتمد التشخيص على الفحص السريري واختبارات الأسنان والأشعة عند الحاجة بالإضافة إلى تقييم الأعراض المصاحبة.
هل يمكن أن يسبب التهاب الأسنان مشاكل في الجيوب الأنفية أيضًا؟
نعم و العلاقة بين الأسنان والجيوب الأنفية ليست باتجاه واحد فقط فبعض التهابات الأسنان العلوية خصوصًا الأسنان القريبة من الجيب الفكي يمكن أن تمتد إلى الجيب الفكي وتسبب التهاب جيوب أنفية ذا منشأ سني (Odontogenic sinusitis) ولهذا من المهم عدم افتراض أن كل ألم في منطقة الأسنان سببه الجيوب الأنفية، أو أن كل التهاب في الجيوب الأنفية سببه الأسنان.
تحديد المصدر الصحيح للمشكلة هو الخطوة الأهم للحصول على العلاج المناسب.
هل يجب أن أعالج السن إذا كان الألم من الجيوب الأنفية؟
ليس بالضرورة. إذا كان السن سليمًا، وكان مصدر الألم فعلًا من الجيوب الأنفية، فإن علاج السن لن يعالج السبب الحقيقي للألم ولهذا السبب من المهم إجراء تشخيص دقيق قبل البدء بعلاج مثل حشوة أو علاج عصب أو أي إجراء آخر.
الخلاصة :
ليس كل ألم بالأسنان يعني بالضرورة تسوس.
قرب الجيوب الفكية من جذور الأسنان العلوية الخلفية يجعل التهاب أو احتقان الجيوب الأنفية قادرًا على التسبب بألم يشبه ألم الأسنان خصوصًا عندما يكون الألم منتشرًا في أكثر من سن ويصاحبه احتقان أو ضغط في الوجه وفي المقابل بعض التهابات الأسنان يمكن أن تؤثر في الجيوب الأنفية أيضًا لذلك، إذا ظهر عندك ألم في الأسنان العلوية مع أعراض بالأنف أو الوجه
لا تحاول تشخيص السبب بنفسك لأن الفحص عند طبيب الأسنان يساعد على تحديد مصدر الألم والتأكد من أنك تعالج المشكلة الصحيحة، بدلًا من علاج سن سليم لمجرد أنه يبدو وكأنه مصدر الألم.